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假性近视是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

假性近视主要是由于眼睛的睫状肌长时间过度收缩引起的调节痉挛,属于一种可逆的屈光状态改变。这种情况可能与长时间近距离用眼、户外活动不足等生理性原因有关,若未及时干预可能发展为真性近视。

1、睫状肌痉挛

假性近视的核心机制是睫状肌持续性收缩导致晶状体过度变凸,使平行光线聚焦在视网膜前。这种情况类似于相机镜头无法准确对焦,但尚未引发眼球结构的器质性改变。临床上可通过散瞳验光与真性近视鉴别,常用硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等散瞳药物帮助缓解痉挛。

2、长时间近距离用眼

持续阅读、使用电子设备超过40分钟时,眼部调节系统持续处于紧张状态。建议遵循“20-20-20”护眼法则,即每用眼20分钟眺望20英尺外物体20秒。可配合使用玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳,同时调整屏幕高度使视线略向下倾斜10-20度。

3、户外光照不足

自然光线能刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。研究表明每天2小时户外活动可使近视发生率降低30%。建议增加羽毛球、放风筝等远近交替用眼的活动,配合七叶洋地黄双苷滴眼液改善调节功能,定期进行视力筛查和眼底检查。

出现视物模糊、眼胀等症状时应及时到正规医院眼科就诊,通过规范的散瞳验光检查明确诊断。日常需注意保持30-40cm的阅读距离,保证每天不少于7小时的睡眠,避免在移动交通工具上使用电子设备。建议每3-6个月进行屈光度监测,建立完整的视力健康档案。

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