包皮过长一般可以通过观察包皮覆盖阴茎头的程度以及是否影响正常功能来判断。常见判断标准包括疲软和勃起时的状态、是否伴随症状等，具体需由医生评估确认。
1、疲软和勃起时的状态
正常情况下，阴茎疲软时包皮可部分覆盖阴茎头，勃起时阴茎头可自然外露。若疲软时包皮完全覆盖阴茎头且无法轻松上翻，或勃起后阴茎头仍不能自然露出，需手动翻动包皮才能暴露，通常提示包皮过长。
2、是否伴随症状
包皮过长可能伴随反复包皮阴茎头炎、排尿困难或包皮嵌顿。若出现红肿、疼痛、排尿时包皮鼓包、分泌物增多等症状，可能因包皮过长导致局部清洁困难，需及时就医排查。
3、清洁及卫生情况
包皮过长者日常清洁时若无法彻底清理包皮垢，容易滋生细菌。若日常清洗后仍存在异味或污垢残留，可能提示包皮覆盖过度，需通过专业检查明确是否存在解剖结构异常。
若自我评估存在上述情况，建议到泌尿外科就诊。医生通过视诊、触诊并结合症状询问可明确诊断，必要时可能建议保持局部清洁或进行包皮环切术。日常应注意轻柔清洗，避免暴力翻动包皮造成损伤。