腋下结节可能是生理性原因所致,也可能与感染、良性肿瘤、恶性肿瘤等疾病因素有关。若结节持续存在或伴有其他症状,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
腋下结节可能由淋巴结反应性增生引起,常见于局部皮肤或上肢轻微感染后。此时淋巴结会代偿性增大以清除病原体,通常质地较软,活动度良好,触痛明显。随着原发感染的控制,肿大的淋巴结可在1-2周内自行消退,一般无需特殊治疗。
2、感染性疾病
细菌感染引发的急性淋巴结炎可导致结节形成,多伴有局部红肿热痛,严重时可形成脓肿。病毒感染如传染性单核细胞增多症也可引起多组淋巴结肿大,常伴随发热、咽痛等症状。细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、良性肿瘤
脂肪瘤是常见的皮下软组织良性肿瘤,生长缓慢且边界清楚,直径多在2-10cm之间。纤维瘤则质地较硬,活动度较差。对于直径超过3cm或影响日常活动的良性肿瘤,可通过外科手术完整切除,通常预后良好。
4、恶性肿瘤
淋巴瘤患者可能出现无痛性进行性淋巴结肿大,常伴有盗汗、体重下降等全身症状。乳腺癌转移至腋窝淋巴结时,结节质地坚硬且固定,多伴有乳房肿块或乳头溢液。此类情况需通过病理活检确诊,根据肿瘤分期选择化疗、放疗或靶向治疗。
日常应注意观察结节的大小、质地变化,避免反复按压刺激。进行乳腺自检时可同步触诊腋窝区域,建议每年进行一次乳腺超声检查。若发现结节在两周内增大超过50%,或出现夜间疼痛、皮肤破溃等情况,需立即到普外科或肿瘤科就诊,通过超声引导下穿刺活检等检查明确性质。