恶性心律失常是指严重的心脏电活动异常，属于可能直接危及生命的快速性或缓慢性心律失常。其特点是可能引发血流动力学紊乱，导致晕厥、休克甚至猝死等严重后果。
1、严重心脏电活动异常
正常情况下心脏通过规律的电信号控制收缩节律，而恶性心律失常会出现心室颤动、持续性室性心动过速等异常节律。这些异常电活动会导致心脏泵血功能急剧下降，无法维持有效血液循环，患者可能在数分钟内出现意识丧失。
2、危及生命的心律失常类型
主要包括室颤、多形性室速、尖端扭转型室速等类型。这类心律失常会使心肌细胞无法协调收缩，心脏输出量骤降至正常值的20%以下，引发严重脑缺氧。约80%的心源性猝死病例与此类心律失常直接相关，常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎等器质性心脏病患者。
3、可能引发的严重后果
若未在5分钟内实施有效救治，患者可能因脑缺氧导致不可逆损伤或死亡。即使暂时恢复心律，反复发作可能导致心功能恶化，继发多器官功能衰竭。部分患者需植入心脏复律除颤器（ICD）进行二级预防。
当出现突发心悸、意识模糊或晕厥等症状时，应立即拨打急救电话。确诊患者需严格遵医嘱使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物，并定期复查动态心电图。日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，戒烟限酒，控制基础心脏病病情。