睡觉时咬舌头可能是生理性原因所致，也可能与癫痫、睡眠呼吸暂停综合征、神经系统异常等疾病因素有关。这种情况需结合伴随症状及频率进行综合判断，必要时建议就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群在入睡后因睡姿不当或精神紧张，可能出现无意识的咀嚼动作，导致舌头被牙齿挤压或咬伤。这类情况通常为偶发，调整睡姿或放松情绪后多可缓解，日常可尝试使用护齿垫减少牙齿对舌头的摩擦。
2、癫痫
癫痫发作时面部及咀嚼肌群可能出现强直性收缩，典型表现为突发性牙关紧闭、舌体抽搐。患者常伴有意识丧失、肢体抽搐等表现，可通过脑电图检查确诊，一般需遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物治疗。
3、睡眠呼吸暂停综合征
夜间气道阻塞引发的呼吸暂停会导致下颌后缩，舌根后坠，在恢复呼吸时可能发生突然的咬合动作。这类患者多伴有鼾声中断、日间嗜睡等症状，可通过持续气道正压通气治疗改善，必要时需进行悬雍垂腭咽成形术。
若频繁出现睡眠中咬舌现象，建议记录发作时的具体表现，及时到神经内科或睡眠专科就诊。完善多导睡眠监测、头颅MRI等检查有助于明确病因，确诊后应严格遵医嘱进行针对性治疗，切忌自行服用镇静类药物。日常应保持规律作息，避免仰卧位睡眠，睡前两小时不宜进食过饱。