脑梗塞的预防通常需要结合基础疾病管理、生活方式调整、定期监测等多方面措施,以降低发病风险。日常需注意控制危险因素,并根据个体情况制定针对性方案。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗塞的重要危险因素。高血压患者需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者应规范使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物,维持空腹血糖在7mmol/L以内。高脂血症患者可应用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。
2、调整饮食结构
建议采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。增加全谷物、绿叶蔬菜等膳食纤维摄入,每周食用鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物,烹调时优先选择橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂。
3、保持规律运动
每周进行4-5次有氧运动,如30分钟快走、游泳或骑自行车,运动时心率宜达到(170-年龄)次/分钟。65岁以上老年人可进行太极拳、八段锦等柔韧性训练,注意避免清晨低温时段运动以防血管痉挛。
日常需严格戒烟并限制酒精摄入,每日饮酒量不宜超过25克。建议40岁以上人群每年检测颈动脉超声,存在房颤者需定期进行心电图检查。若出现突发性肢体麻木、言语不清等症状,应立即就医进行头颅CT或MRI检查,争取在溶栓时间窗内接受治疗。