胃部绞痛可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病因素有关。建议及时就医查明具体病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
饮食不当如暴饮暴食、摄入生冷或辛辣食物，可能刺激胃黏膜引发痉挛性绞痛。精神紧张、焦虑等情绪波动也可能通过神经反射导致胃部疼痛。这类绞痛通常为一过性，通过热敷腹部、调整饮食结构和舒缓情绪后可逐渐缓解。
2、胃炎
胃黏膜炎症会导致胃壁平滑肌异常收缩，表现为阵发性绞痛，常伴随反酸、恶心等症状。确诊后可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物保护胃黏膜，同时需避免饮酒和刺激性饮食。
3、胃溃疡
胃黏膜缺损深度达肌层时，胃酸刺激溃疡面可引发刀割样绞痛，疼痛多发生在餐后1小时内。治疗需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶等药物，同时要进行幽门螺杆菌检测，必要时联合抗生素治疗。
4、胆囊炎
胆囊炎症引发的绞痛多位于右上腹，可能向胃区放射，常在进食油腻食物后加重。急性发作时需禁食并接受抗感染治疗，常用药物包括消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片等，反复发作建议考虑胆囊切除术。
日常应注意规律饮食，避免过度饥饿或饱食。若绞痛持续超过2小时不缓解，或伴有呕血、黑便、发热等症状，应立即前往消化内科就诊。治疗期间需严格遵循用药方案，不可自行增减药物或停药，定期复查胃镜等检查评估治疗效果。