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肝硬化的主要病因是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝硬化的主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积以及药物或毒物损伤等,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒长期感染可导致肝脏反复炎症,逐渐进展为肝纤维化,最终形成肝硬化。患者可能出现乏力、黄疸等症状,需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情。

2、酒精性肝病

长期大量饮酒会直接损伤肝细胞,引发脂肪变性、肝纤维化,进而发展为肝硬化。此类患者需严格戒酒,并在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物保护肝细胞。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等因素导致脂肪在肝脏堆积,长期代谢异常可诱发炎症和纤维化。调整饮食、控制体重是基础治疗,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物改善代谢。

4、胆汁淤积

原发性胆汁性胆管炎或胆道梗阻等原因引起的胆汁排泄障碍,长期淤积会损伤肝细胞。治疗需针对原发病,如使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,或通过手术解除梗阻。

5、药物或毒物损伤

长期服用异烟肼片等肝毒性药物,或接触四氯化碳等化学毒物,可导致肝细胞坏死。需立即停用相关药物,并在医生指导下使用谷胱甘肽片等保肝药物。

若存在上述高危因素,建议及时到肝病科就诊,完善肝功能、超声等检查明确诊断。日常需避免饮酒、合理用药并控制体重,以降低肝硬化发生风险。

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