糖尿病引发的手脚麻木属于糖尿病周围神经病变的常见表现，治疗需结合控制血糖、改善神经功能及对症处理。常见的治疗方法包括控制血糖、药物治疗、物理治疗、疼痛管理以及定期监测等，需在医生指导下综合干预。
1、控制血糖
稳定血糖水平是防治糖尿病神经病变的基础。患者需遵医嘱调整降糖药物如胰岛素、二甲双胍的用量，同时通过低糖饮食和适度运动将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以内。
2、药物治疗
甲钴胺片可促进神经髓鞘修复，硫辛酸注射液能改善神经微循环，依帕司他片有助于抑制糖基化终产物形成。疼痛明显的患者可短期使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解症状，但需注意嗜睡、头晕等副作用。
3、物理治疗
低频脉冲电刺激可促进神经传导功能恢复，红外线照射能改善局部血液循环。中医针灸选取足三里、阳陵泉等穴位，每周3次治疗有助于缓解麻木感，但需由正规中医师操作。
4、疼痛管理
针对烧灼样或针刺样疼痛，在医生评估后可短期使用抗惊厥类药物。同时需排查是否存在神经卡压等继发因素，避免盲目使用止痛药掩盖病情。
5、定期监测
每3个月检测糖化血红蛋白，每半年进行神经传导速度测定。日常需检查足部皮肤完整性，穿着宽松鞋袜，避免烫伤或外伤。出现进行性加重的麻木或伴随肌力下降时，应及时进行肌电图和神经影像学检查。
糖尿病患者出现肢体麻木需尽早就诊内分泌科，通过血糖监测、神经功能评估制定个性化方案。治疗过程中需避免擅自调整降糖药剂量，定期复查肝肾功能，配合饮食控制和适度运动，以延缓神经病变进展。夜间麻木加重时可抬高肢体促进血液循环，但持续不缓解需警惕脑血管病变。