胆汁反流性胃病的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整、内镜治疗以及手术治疗等方法，需根据具体病情在医生指导下制定个体化方案。
1、药物治疗
胆汁反流常联合应用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂和结合胆酸类药物。多潘立酮片、莫沙必利片等可增强胃肠蠕动，减少胆汁滞留；铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等能吸附胆盐并保护黏膜；熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可辅助减少胃酸刺激。
2、生活方式调整
建议进食后避免立即平卧，睡觉时抬高床头15-20厘米。限制高脂、辛辣食物摄入，戒烟戒酒，控制体重。规律进食并保持情绪稳定，有助于改善食管下括约肌功能，减少反流发生频率。
3、内镜治疗
对于药物治疗效果欠佳且存在明确解剖结构异常者，可考虑内镜下射频治疗或抗反流黏膜切除术等微创介入手段，通过增强食管胃连接部屏障功能缓解症状。
4、手术治疗
极少数反复出血、狭窄或存在Barrett食管等并发症患者，在评估获益风险后可能需行胃底折叠术或Roux-en-Y转流术，通过改变消化道结构阻止胆汁反流。
日常需注意记录症状发作诱因，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。避免自行服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物，若出现持续腹痛、呕血或体重下降等症状应及时就诊。治疗方案需严格遵循医嘱，不可随意增减药物或中断疗程。