耳石症的检查一般通过病史采集、体位试验、眼震观察等方式进行，必要时需结合听力测试或影像学检查明确诊断。常见的检查方法包括迪克斯-霍尔派克试验、滚转试验等，具体需由专业医生操作。
1、病史采集
医生会询问眩晕发作的特点，如是否与头位变化相关、持续时间、伴随症状（恶心、呕吐）等。患者需详细描述眩晕是否在躺下、翻身或抬头时诱发，每次持续数秒至1分钟内，这些信息有助于初步判断是否为耳石症。
2、迪克斯-霍尔派克试验
患者取坐位，头转向一侧45度后快速躺下，头部悬垂于床沿外20-30度。医生观察是否出现旋转性眼震和眩晕，若存在且持续约30秒后逐渐减弱，提示后半规管耳石脱落，此为诊断后半规管型耳石症的金标准。
3、滚转试验
患者平躺，头部快速向左右侧分别转动90度，观察水平方向眼震。若向患侧转头时出现强烈水平眼震，持续1分钟以上，提示水平半规管耳石症，可明确耳石所在位置。
4、眼震观察
通过视频眼震电图或Frenzel眼镜记录眼球运动。耳石症引起的眼震具有潜伏期短、易疲劳的特点，且眼震方向与受累半规管平面一致，如垂直扭转性眼震多见于后半规管病变。
5、辅助检查
部分患者需进行纯音测听、声导抗等听力检查，排除梅尼埃病或前庭神经炎。少数不典型病例可能需头颅MRI或CT检查，用于鉴别脑卒中、听神经瘤等中枢性疾病。
耳石症确诊后可通过手法复位治疗，患者避免自行诊断或操作。若反复出现体位性眩晕，建议尽早就诊耳鼻喉科，完善前庭功能检查。检查过程中需配合医生指令，避免因紧张影响结果判断。