耳石症可能是由头部外伤、内耳疾病、年龄因素等原因引起的。耳石是内耳中的微小碳酸钙结晶，正常情况下附着于椭圆囊斑，当其脱落进入半规管并随着体位变化移动时，可刺激神经末梢引发眩晕症状。
1、头部外伤
头部受到剧烈撞击或震荡可能导致耳石脱落。例如车祸、跌倒等外力作用可能破坏椭圆囊斑的结构，使耳石游离至半规管内。患者除眩晕外，可能伴随头痛、耳鸣等症状，一般可通过手法复位治疗。
2、内耳疾病
前庭神经炎、梅尼埃病等内耳病变可能影响耳石稳定性。内淋巴液代谢异常或炎症反应可能削弱耳石的黏附力，此类患者常伴有听力下降或耳闷胀感，可遵医嘱使用异丙嗪片、倍他司汀片、地西泮片等药物改善症状。
3、年龄因素
50岁以上人群因耳石膜退化更易患病。随着年龄增长，椭圆囊斑的胶质膜逐渐变薄，耳石易发生脱落。骨质疏松患者因钙代谢异常，耳石稳定性也会下降，这类患者需注意补钙并避免快速转头。
出现反复发作的体位性眩晕，建议及时到耳鼻喉科进行前庭功能检查。确诊后可通过耳石复位治疗，日常应避免突然改变体位，睡眠时适当垫高头部，降低耳石异位风险。