脑萎缩可能是年龄增长、神经退行性疾病、脑血管疾病、脑外伤、中毒或感染等原因引起的。具体病因需结合临床表现和医学检查结果综合分析，建议及时就医明确诊断。
1、年龄增长
随着年龄增长，脑组织可能出现生理性萎缩，属于正常老化现象。此时脑细胞数量减少、体积缩小，可能导致记忆力轻度减退或反应速度变慢，但通常不会引起严重功能障碍。日常可通过均衡饮食、适度脑力锻炼延缓进程。
2、神经退行性疾病
阿尔茨海默病、帕金森病等疾病会导致脑细胞变性死亡，引发局限性或弥漫性脑萎缩。患者常伴随认知障碍、运动迟缓等症状，可通过多奈哌齐片、盐酸美金刚片、卡巴拉汀胶囊等药物延缓病情进展。
3、脑血管疾病
脑梗死、脑出血等疾病造成脑组织缺血缺氧，后期可能出现局部萎缩。这类患者多有高血压、糖尿病等基础疾病，需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物控制危险因素。
4、脑外伤
严重颅脑损伤后，受损脑组织可能发生萎缩性改变，形成软化灶。此类患者需早期进行康复训练，配合胞磷胆碱钠片、吡拉西坦片等神经营养药物治疗。
5、中毒或感染
长期酒精中毒、一氧化碳中毒或病毒性脑炎等疾病会直接损伤脑细胞。治疗需戒除毒物接触，使用甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等药物，合并感染者需用阿昔洛韦片抗病毒治疗。
若出现进行性记忆力下降、性格改变、肢体活动障碍等症状，建议及时到神经内科就诊，通过颅脑MRI、血液生化等检查明确病因。日常需保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，避免吸烟饮酒，适度进行阅读、下棋等脑力活动延缓认知衰退。