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角膜炎是如何引起的

甘莆英 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

角膜炎的常见原因包括感染、外伤、免疫因素、其他眼部疾病以及隐形眼镜使用不当等,具体病因需通过专业检查确定。若出现眼痛、畏光等症状,建议及时就诊。

1、感染

细菌、病毒或真菌感染是角膜炎最常见的病因。例如铜绿假单胞菌易在角膜受损后侵入,单纯疱疹病毒复发可引发病毒性角膜炎。患者会出现眼部分泌物增多、结膜充血等症状,需用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、那他霉素滴眼液等抗感染药物治疗。

2、外伤

角膜被异物划伤、化学物质灼伤或紫外线辐射损伤后,角膜上皮完整性破坏,病原体容易侵入导致炎症。此类患者需立即用生理盐水冲洗眼睛,并遵医嘱使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。

3、免疫因素

自身免疫性疾病如类风湿性关节炎可能引发周边溃疡性角膜炎。此时需联合使用环孢素滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等免疫抑制剂,同时需控制原发病。

4、其他眼部疾病

干眼症患者泪液分泌不足会导致角膜干燥损伤,睑缘炎可能继发角膜浸润。建议使用玻璃酸钠滴眼液保持湿润,睑缘炎患者需配合四环素眼膏治疗。

5、隐形眼镜使用不当

长时间佩戴或清洁不当的隐形眼镜易滋生细菌。建议每日佩戴时间不超过8小时,使用双氧水护理液消毒镜片,出现不适立即停戴并就医。

日常需避免用手揉眼,接触化学物质时佩戴防护眼镜。隐形眼镜佩戴者应严格遵循清洁流程,定期更换镜片及护理产品。若出现视物模糊、眼睑痉挛等情况,需在48小时内到眼科进行角膜荧光素染色检查,延误治疗可能导致角膜穿孔等严重并发症。

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