高钠血症的常见原因包括脱水、中枢性尿崩症、渗透性利尿以及原发性醛固酮增多症等，需根据具体病因进行干预。该症状通常由体液丢失过多或钠摄入过量引起，可能提示潜在疾病。
1、脱水
脱水分为肾性和非肾性两类。肾性脱水可见于利尿剂使用不当或慢性肾病导致肾脏浓缩功能下降，患者可能出现口渴、少尿等症状。治疗需及时补充低渗液体，如口服补液盐或静脉输注葡萄糖溶液，同时调整利尿剂用量。非肾性脱水常见于呕吐、腹泻或大量出汗，需纠正原发问题并补充水分。
2、中枢性尿崩症
由于抗利尿激素（ADH）分泌不足，肾脏排水增多导致血钠升高。患者每日尿量可达3-10升，伴有持续口渴。治疗可选用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗，同时监测血钠水平防止矫枉过正。
3、渗透性利尿
高血糖状态是典型诱因，如糖尿病酮症酸中毒时，葡萄糖从尿液中大量排出并带走水分。此时需使用胰岛素控制血糖，配合生理盐水扩容。其他原因包括甘露醇过量使用，需停用相关药物并调整输液方案。
4、原发性醛固酮增多症
肾上腺肿瘤或增生导致醛固酮过量分泌，引起钠潴留和血容量增加。患者常伴高血压、低钾血症，可通过螺内酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗剂治疗，必要时行肾上腺切除术。
出现血钠升高时应避免自行补充高盐食物或含钠饮料。建议尽早就诊完善尿渗透压、肾上腺CT等检查，在医生指导下进行限钠饮食或药物治疗。长期血钠异常者需定期复查电解质，防止神经系统并发症发生。