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阑尾炎通常由哪些因素诱发

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

阑尾炎的诱发因素通常包括阑尾管腔阻塞、细菌感染以及其他相关因素。若存在上述情况,可能增加阑尾炎症反应的风险,需及时明确具体诱因并治疗。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔狭窄且一端封闭,当内部被粪石、异物或淋巴滤泡增生堵塞时,会导致腔内压力升高,影响血液循环并引发局部组织缺血坏死。患者常出现转移性右下腹痛,可能伴随恶心、呕吐等症状,需通过腹部超声或CT检查明确诊断。

2、细菌感染

阑尾管腔阻塞后,肠源性细菌如大肠杆菌、厌氧菌等可能大量繁殖并侵袭黏膜,导致感染扩散至阑尾各层。此时患者可能出现发热、白细胞升高等感染征象,临床常使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。

3、其他因素

长期高脂肪低纤维饮食可能增加肠道蠕动缓慢的风险,促使粪石形成;部分研究提示遗传因素可能与阑尾解剖异常有关,进而提高堵塞概率。日常需注意饮食均衡,避免暴饮暴食。

若出现持续右下腹痛、压痛或反跳痛等典型症状,建议及时至普外科就诊,通过血常规、影像学等检查明确病情。确诊后需遵医嘱进行抗感染或手术治疗,避免延误导致阑尾穿孔或腹膜炎等并发症。

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