脑梗塞可能会引发脑水肿、肺部感染、癫痫等并发症，具体与梗塞部位、面积以及治疗是否及时有关。患者需积极干预，以降低并发症发生风险。
1、脑水肿
脑梗塞急性期由于脑组织缺血缺氧，导致细胞毒性水肿和血管源性水肿。大面积脑梗塞时，水肿可能压迫周围脑组织，甚至引发脑疝，表现为头痛、呕吐、意识障碍加重。需及时通过甘露醇脱水、控制颅内压等措施处理。
2、肺部感染
长期卧床或吞咽功能障碍的患者易发生误吸，导致细菌性肺炎或吸入性肺炎。临床表现为发热、咳嗽、咳痰等，严重时可出现呼吸衰竭。需加强翻身拍背护理，必要时使用抗生素治疗，同时进行吞咽功能评估和训练。
3、癫痫
脑梗塞后局部脑组织异常放电可能引发癫痫，多见于皮层受累或大面积梗塞患者。发作类型包括部分性发作或全面性强直-阵挛发作。急性期可短期使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、左乙拉西坦等控制症状，长期发作需评估是否需要维持治疗。
脑梗塞患者需密切监测生命体征，康复期应尽早介入肢体功能锻炼和语言训练。若出现发热、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医排查并发症。遵医嘱定期复查头颅影像学及血液指标，调整治疗方案以改善预后。