过敏性鼻炎是一种鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性慢性炎症,属于IgE介导的I型变态反应性疾病。患者主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞等症状,常伴随眼痒、流泪等过敏性结膜炎表现。
该病主要由遗传因素和环境因素共同作用导致。当过敏体质人群吸入尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原时,机体免疫系统会产生特异性IgE抗体,与鼻黏膜肥大细胞结合。再次接触相同过敏原时,会引发肥大细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等炎性介质,导致血管扩张、腺体分泌亢进和神经敏感性增高。病程较长者可出现鼻甲肥大、嗅觉减退,部分患者可能并发哮喘或鼻窦炎。诊断需结合过敏原检测、鼻内镜检查和血清IgE水平测定,治疗原则包括环境控制、药物治疗和特异性免疫治疗。
建议患者通过定期清洗床上用品、使用空气净化器等方式减少过敏原接触。若症状反复发作,应及时到耳鼻喉科进行鼻分泌物嗜酸性粒细胞检测及皮肤点刺试验。临床常用药物包括氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂和孟鲁司特钠咀嚼片,具体用药方案需遵医嘱制定。对于中重度患者,可考虑进行3-5年的标准化脱敏治疗。