近视眼手术后常见的后遗症主要包括干眼症、眩光、视力回退、角膜水肿以及感染风险等,具体表现因人而异。
1、干眼症
术后部分患者会出现眼睛干涩、异物感等症状,主要因手术过程中切削角膜可能损伤部分泪液分泌神经。通常可使用人工泪液缓解,多数患者在术后3-6个月随着角膜神经修复逐渐好转。
2、眩光
夜间视物时可能出现光晕、星芒等现象,尤其在暗环境下瞳孔直径超过光学区范围时更明显。这种现象在术后早期较常见,约80%患者在术后3个月内眩光症状会逐步减轻。
3、视力回退
少数患者术后可能因角膜愈合异常或长期不良用眼习惯导致视力再次下降。数据显示约3%-5%患者术后会出现屈光回退,可通过二次增效手术或佩戴低度数眼镜矫正。
4、角膜水肿
术后早期约30%患者可能出现角膜基质层水肿,表现为暂时性视力模糊,通常使用糖皮质激素滴眼液后1-2周内消退。严重的水肿发生率低于1%,需密切观察处理。
5、感染风险
虽然现代激光手术感染率已控制在0.02%以下,但术后角膜创面暴露仍存在感染可能。表现为眼红、疼痛加剧、分泌物增多,需立即使用加替沙星滴眼液等广谱抗生素治疗。
术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼、游泳等行为。建议选择具备角膜共聚焦显微镜等检查设备的正规医疗机构,术后定期复查角膜地形图和泪膜功能,出现异常症状及时就诊处理。