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飞蚊症是怎么回事

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

飞蚊症可能是生理性原因所致,也可能与玻璃体后脱离、视网膜裂孔或出血等病理性因素有关。若症状突然加重或伴有其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

随着年龄增长,玻璃体逐渐液化并出现胶原纤维聚集,形成细小的混浊物。这些混浊物投影在视网膜上,表现为眼前飘动的点状、线状或蛛网状阴影。此类飞蚊症通常对视力影响较小,且不会持续增多,一般无需特殊治疗,但需定期观察。

2、玻璃体后脱离

当玻璃体与视网膜内界膜发生分离时,可能形成环形的玻璃体混浊物。这种情况多发于50岁以上人群或高度近视患者,部分患者可能伴随闪光感。虽然多数属于良性过程,但需通过眼底检查排除视网膜牵拉导致的并发症。

3、视网膜疾病

视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变或眼内出血等疾病,可能导致玻璃体内出现大量漂浮物。此类病理性飞蚊症常急性发作,可能在数日内突然出现数十个新黑影,并伴随视野缺损、视力下降等症状。确诊后需根据病因进行激光封闭裂孔、玻璃体切割术等针对性治疗。

若飞蚊症状突然增多、伴有闪光感或视野遮挡,建议及时到眼科进行散瞳眼底检查、眼部B超等检查。日常生活中应注意避免剧烈运动及眼部外伤,高度近视患者需每年进行常规眼底检查。

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