正山小种红茶是否养胃需要根据具体情况分析。对于健康人群适量饮用通常不会直接损害胃部，但本身存在胃部疾病的人群可能因茶叶成分刺激而加重不适。
正山小种红茶中含有茶多酚、咖啡因等物质，可能对胃黏膜产生一定刺激作用，尤其是空腹或大量饮用时。但相较于绿茶，红茶经过发酵工艺，其刺激性相对较低，且茶多酚部分氧化生成茶黄素，对胃肠道的刺激有所减少。对于健康人群，适量饮用淡茶通常不会引发明显不适，但若长期空腹饮用浓茶可能增加胃酸分泌，影响消化功能。
若存在胃炎、胃溃疡等疾病，饮用红茶可能刺激病变部位，导致胃痛、反酸等症状加重。此外，个体对咖啡因的耐受性差异较大，部分敏感人群即使少量饮用也可能出现心悸、胃部灼热等反应。日常饮用时建议避免空腹，控制每日摄入量在3-5克茶叶以内，冲泡浓度不宜过高。存在慢性胃病或胃部不适持续不缓解者，应及时消化科就诊明确病因。