缺血缺氧性脑病的症状主要包括意识障碍、肌张力异常、惊厥、呼吸不规则以及原始反射异常等。该病多发生在围产期新生儿中,也可能因其他原因导致脑部供氧不足引发。
1、意识障碍
患者可能出现嗜睡、反应迟钝或昏迷等表现,严重时对外界刺激无反应。新生儿可能表现为过度安静或异常哭闹,眼神呆滞。
2、肌张力异常
常见肌张力减弱,表现为肢体松软无力,部分患儿可能出现肌张力增高,四肢僵硬。这种情况会影响婴儿的自主运动能力,如吮吸、抓握等动作减弱。
3、惊厥
约50%的重症患儿会出现抽搐,表现为肢体节律性抽动、眼球震颤或呼吸暂停。早产儿可能表现为细微惊厥,如眨眼、吸吮动作异常。
4、呼吸不规则
可能出现呼吸急促、呼吸暂停或喘憋,严重时伴有皮肤青紫。中枢性呼吸衰竭时会出现潮式呼吸等异常模式。
5、原始反射异常
拥抱反射、握持反射等新生儿原始反射减弱或消失,觅食反射和吸吮反射能力下降,这些是评估脑功能的重要指标。
若患儿出现上述症状,需立即就医进行头颅影像学检查和脑功能评估。治疗时间窗对预后至关重要,家长应密切观察婴儿的呼吸、肌张力及意识状态变化,避免延误诊治。临床建议在新生儿出生后定期进行神经行为评估,特别是对于有窒息史的高危儿更需加强监测。