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过敏性鼻炎严重咳嗽吃什么药

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性鼻炎引发的严重咳嗽通常可以遵医嘱使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。具体用药需结合患者年龄、症状严重程度等因素综合判断,不可自行盲目使用。

1、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药物可通过阻断组胺受体,减轻鼻黏膜水肿和分泌物增多,从而缓解因鼻后滴漏刺激咽喉引发的咳嗽。这类药物作用较快,通常不会引起明显嗜睡等副作用。

2、鼻用糖皮质激素

布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部用药能有效抑制鼻腔炎症反应,减少黏膜分泌和鼻后滴漏现象。建议每日规律使用,起效时间约为12-24小时,需连续使用1-2周才能达到最佳效果。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片适用于伴有下呼吸道症状的患者,可通过抑制白三烯的致炎作用,改善气道高反应性。该药物对夜间咳嗽加重的情况效果显著,但需警惕可能出现的神经精神系统不良反应。

对于剧烈干咳影响生活的患者,医生可能会短期联用右美沙芬等中枢性镇咳药。若出现黄脓痰、发热等症状,需排除继发感染可能。建议同时进行过敏原检测,日常注意保持居住环境清洁,使用防螨寝具,在花粉季节外出佩戴口罩。用药期间如出现心悸、震颤等异常反应应立即停药就诊。

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