血管支架的利弊需要根据患者病情、血管状况及个人需求综合评估。其优点在于快速开通血管、微创恢复快等，弊端可能涉及术后血栓风险、再狭窄概率等。具体选择应在医生指导下进行。
血管支架的主要优势包括迅速恢复血流、手术创伤小以及改善长期预后。对于急性心肌梗死患者，及时置入支架能有效开通阻塞血管，挽救濒死心肌，降低死亡率。微创介入方式仅需局部麻醉，术后恢复时间明显短于开胸搭桥手术。合理使用药物涂层支架可使再狭窄率控制在5%-10%，显著优于单纯球囊扩张。
但支架植入后存在支架内血栓风险，发生率约0.5%-2%，多发生在术后1年内，需长期服用双联抗血小板药物。金属支架可能刺激血管内膜增生，裸支架再狭窄率可达20%-30，糖尿病患风险更高。费用方面，单个药物支架价格约1万-3万元，进口产品费用可达国产2倍以上，术后抗凝药物年支出约3000-5000元。
建议冠心病患者定期复查冠脉CT或造影，严格遵医嘱服用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板药物。出现胸痛加重、呼吸困难等情况应及时就医复查。支架植入后需控制血压、血糖、血脂，戒烟并保持规律运动，通常每3-6个月需进行血常规、凝血功能等检测。具体治疗方案应根据血管病变程度、全身状况及经济条件个体化制定。