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哪些原因会导致便秘

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘可能是由饮食结构不合理、生活习惯不佳、肠易激综合征、肠道肿瘤以及糖尿病等原因引起的,需及时明确病因并治疗。

1、饮食结构不合理

长期摄入高脂肪、低纤维素的食物,或每日饮水量不足,会导致肠道内食物残渣体积过小、质地干硬难以排出。这种情况可能伴随腹胀、排便费力等症状,建议通过增加全谷物、蔬菜摄入量,每日饮用1500-2000ml温水来改善。

2、生活习惯不佳

久坐不动、缺乏运动的生活方式会减弱肠道蠕动功能,抑制排便反射。建议每日进行30分钟有氧运动,养成定时如厕的习惯,避免憋便行为。

3、肠易激综合征

该功能性肠病会导致肠道运动节律紊乱,出现便秘型症状,常伴有腹痛、排便后缓解等特点。通常可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

4、肠道肿瘤

直肠癌、结肠癌等占位性病变可能阻塞肠腔,造成进行性加重的便秘,往往伴随便血、体重下降等报警症状。确诊后需通过手术切除肿瘤,配合卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液等药物进行综合治疗。

5、糖尿病

长期血糖控制不佳可能引发自主神经病变,导致胃肠蠕动减弱,这种情况多见于病程超过10年的患者。需规范使用盐酸二甲双胍缓释片、门冬胰岛素注射液等降糖药物,同时加强血糖监测和饮食控制。

若调整饮食及生活方式后便秘仍未缓解,或出现便血、消瘦等症状,建议及时进行肠镜、腹部CT等检查。治疗期间应避免滥用刺激性泻药,特殊人群如孕妇、老年人需在医生指导下选择乳果糖等安全性较高的缓泻剂。

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