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中心静脉置管有何作用

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

中心静脉置管作为重要的医疗器械,一般具有快速补液、监测中心静脉压、长期输液治疗、输注高渗溶液以及进行血液透析等作用。其通过将导管置入中心静脉,为临床治疗提供有效途径。

1、快速补液

在休克、大出血等紧急情况下,中心静脉置管可快速建立大流量输液通道,短时间内补充大量液体或血液制品,有效恢复有效循环血容量,挽救患者生命。

2、监测中心静脉压

通过连接压力传感器,可实时监测中心静脉压数值,帮助评估患者右心充盈压力及血容量状态,为液体治疗提供重要参考依据,尤其在危重症患者救治中具有关键作用。

3、长期输液治疗

对于需要长期静脉营养支持、化疗或抗生素治疗的患者,中心静脉置管可避免反复穿刺外周静脉,减少血管损伤和患者痛苦,导管最长可留置数月至一年。

4、输注高渗溶液

高浓度肠外营养液、50%葡萄糖等高渗刺激性药物,通过管径粗大的中心静脉输注可降低静脉炎发生率,避免外周静脉内膜损伤导致的药物外渗风险。

5、血液透析

为肾功能衰竭患者建立稳定的血管通路,双腔导管可同时完成血液引出和回输,保证透析治疗的血流量要求,是临时性血管通路的首选方式。

进行中心静脉置管后需定期消毒穿刺部位,观察有无渗血、红肿等感染征象。患者应避免牵拉导管,洗澡时做好防水保护。治疗结束后需由专业医护人员规范拔管,出现发热或导管移位等情况应及时就医处理。

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