肚子痛却排便困难可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠梗阻等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
若近期饮食中膳食纤维摄入过少或饮水不足，可能导致大便干结、肠道蠕动减慢，从而引起便秘。此时肠道内积聚的粪便刺激肠壁，可能引发腹痛，同时因大便干硬难以排出。这种情况通常调整饮食结构、增加饮水量及适当运动后，排便困难可逐渐缓解。
2、肠易激综合征
这是一种功能性胃肠病，患者肠道敏感性增高，可能出现腹痛伴排便习惯改变。部分患者表现为腹痛与便秘交替出现，排便后腹痛可暂时缓解。此类患者需注意规律作息，避免焦虑情绪，必要时可遵医嘱使用解痉药（如匹维溴铵片）、渗透性泻药（如乳果糖口服溶液）或益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌胶囊）调节肠道功能。
3、肠梗阻
当肠道因肿瘤、肠粘连或粪块堵塞等原因发生梗阻时，会出现阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等症状。肠梗阻属于急症，需通过腹部CT等检查明确诊断，可能需禁食、胃肠减压，严重时需手术解除梗阻。若腹痛持续加重伴呕吐，需立即就医。
日常应注意增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水不少于1500ml，并保持适度运动以促进肠道蠕动。若调整生活方式后症状未改善，或出现腹部包块、发热、便血等表现，应及时到消化内科就诊，完善肠镜等检查排除器质性疾病。