老年人腿肿可能是生理性水肿、心脏疾病、肾脏疾病、静脉功能不全或药物因素等原因引起的，需根据具体原因采取调整生活习惯、治疗原发病、药物治疗、物理治疗或手术治疗等方法改善。
1、调整生活习惯
建议保持低盐饮食，避免长时间站立或久坐，休息时适当抬高下肢促进血液回流。日常可进行散步、抬腿等轻度活动，有助于改善血液循环，减轻水肿。
2、治疗原发病
若由心力衰竭引起，需遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能；若与肾功能不全相关，可能需要使用碳酸氢钠片、尿毒清颗粒等药物调节代谢。针对甲状腺功能减退等内分泌疾病，需补充左甲状腺素钠片。
3、药物治疗
医生可能根据病情开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂帮助排出多余水分。若存在静脉血栓，需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，但需严格监测凝血功能。
4、物理治疗
对于静脉曲张或淋巴回流障碍患者，可穿戴医用弹力袜，通过外部加压促进静脉血液回流。局部按摩或气压治疗也可辅助缓解肿胀。
5、手术治疗
严重静脉曲张或深静脉血栓患者，可能需接受静脉剥脱术、血管介入治疗等手术。心脏瓣膜病变或心包积液引起的腿肿，必要时需进行心脏外科干预。
老年人出现腿肿时，建议尽早就医明确病因，避免自行服用利尿药物。日常注意监测血压、尿量变化，定期复查肝肾功能。若伴随呼吸困难、尿量骤减或下肢红肿热痛，需立即就诊排查急性心衰、肾衰竭或深静脉血栓等危急情况。