心绞痛的症状主要表现为发作性胸痛或胸部不适，通常与心肌缺血有关。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛，可能伴随其他部位的放射性疼痛或异常感觉。
1、胸骨后疼痛
心绞痛发作时，胸骨中下段后方常出现压榨性或紧缩性疼痛，这种疼痛具有明确的发作性和缓解期，通常持续3-5分钟。患者常描述像有重物压在胸口，这种疼痛特征有助于与其他胸痛疾病鉴别。
2、放射性疼痛
约60%患者会出现疼痛向左上肢尺侧放射的现象，部分可能放射至下颌、牙齿或肩背部。这种放射性疼痛可能单独出现而不伴随胸痛，在老年患者中尤为常见，容易被误诊为牙痛或关节疼痛。
3、伴随症状
发作时多伴有面色苍白、冷汗出等自主神经反应，约30%患者会出现恶心呕吐。部分患者可能出现呼吸困难，特别是在合并心功能不全的情况下，这种症状在活动后可能明显加重。
对于疑似心绞痛发作，应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。若疼痛持续超过15分钟或含服药物无效，需警惕急性心肌梗死可能，应及时拨打急救电话。建议心血管疾病高危人群定期进行运动负荷试验和冠状动脉CT检查，有助于早期发现血管病变。