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急性喉气管炎如何治疗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性喉气管炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、雾化治疗、吸氧治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若出现呼吸急促、声音嘶哑加重等情况,应及时就医。

1、一般治疗

患者需保持环境湿润,避免吸入冷空气或刺激性气体。适当增加饮水量,避免大声说话或过度用嗓,有助于缓解喉部黏膜水肿。若伴有发热,可通过物理降温调节体温。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或罗红霉素片等抗生素。急性期可短期应用醋酸泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素减轻喉头水肿。若出现剧烈咳嗽,可配合氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。

3、雾化治疗

采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液进行雾化吸入,可直接作用于气道黏膜,快速缓解喉痉挛和气道狭窄症状,尤其适用于儿童急性喉炎发作期。

4、吸氧治疗

当血氧饱和度低于93%时,需通过鼻导管或面罩给予湿化氧气,维持血氧浓度在95%以上,防止出现低氧血症。严重呼吸困难者可能需要无创呼吸机支持。

5、手术治疗

对于喉梗阻Ⅲ度以上(出现明显三凹征、发绀)的危急情况,需立即行气管切开术建立人工气道,术后需加强气道湿化护理,预防切口感染。

患者应避免接触过敏原和二手烟,保持室内空气流通。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可自行停用激素类药物。若出现犬吠样咳嗽、喉鸣或呼吸困难进行性加重,应立即前往急诊科就诊。

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