高血糖可能引发多种急慢性并发症，常见类型包括急性代谢紊乱、微血管病变、大血管病变及神经损伤等。长期血糖控制不佳会累及全身多个器官系统，严重影响患者生活质量。
1、糖尿病酮症酸中毒
这是最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病患者。当体内胰岛素严重不足时，脂肪分解会产生大量酮体，导致代谢性酸中毒。典型症状包括恶心呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味，严重者可出现意识障碍甚至昏迷。
2、糖尿病视网膜病变
长期高血糖损害视网膜微血管，早期表现为微血管瘤、出血点，后期可能出现玻璃体出血、视网膜脱离，最终导致视力下降甚至失明。据统计，病程超过20年的糖尿病患者中约60%会发生不同程度的视网膜病变。
3、糖尿病肾病
高血糖引起肾小球高滤过状态，逐步发展为蛋白尿、肾功能减退。该病变分为五期，终末期需要透析治疗。微量白蛋白尿是早期诊断的重要指标，建议糖尿病患者每年进行尿微量白蛋白检测。
其他常见并发症还包括周围神经病变（表现为四肢麻木、感觉异常）、心脑血管疾病（心肌梗死、脑卒中风险增加2-4倍）、糖尿病足（因神经血管病变导致足部溃疡感染）等。这些并发症常呈现进行性发展特征，早期干预尤为关键。
患者应通过规范使用降糖药物（如二甲双胍、胰岛素等）、定期监测血糖、控制血压血脂等综合管理措施预防并发症。建议每3-6个月进行糖化血红蛋白检测，每年至少接受一次眼底检查、尿微量白蛋白测定及足部神经评估，及时发现并处理早期病变。