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睾丸酸胀疼痛是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸酸胀疼痛可能是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或睾丸扭转等原因引起的,建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

细菌或病毒感染可能引发睾丸组织炎症,表现为睾丸肿胀、触痛明显,可能伴随发热、排尿疼痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染和止痛治疗。

2、附睾炎

附睾位于睾丸后方,发生炎症时会出现放射性疼痛,可能伴随阴囊皮肤红肿、尿道分泌物增多。治疗需根据病原体类型选择药物,例如阿奇霉素片、盐酸多西环素片等,配合阴囊托高缓解不适。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感,久站或劳累后症状加重,触诊可摸到蚓状曲张静脉。轻度患者可使用地奥司明片改善循环,严重者需考虑腹腔镜手术结扎曲张静脉。

4、外伤

睾丸受到撞击、挤压等外力损伤时,局部软组织会出现充血水肿,表现为持续性胀痛,可能伴随皮肤瘀斑。急性期可通过冰敷减少出血,疼痛剧烈时服用双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

5、睾丸扭转

突发睾丸剧烈疼痛且伴有恶心呕吐时,需警惕精索旋转导致血供中断。此情况属于泌尿外科急症,确诊后需在6小时内通过手法复位或手术探查恢复血流,避免睾丸坏死。

若出现持续或加重的睾丸疼痛,尤其是突然发作的剧痛,应立即到急诊科就诊。日常需避免长时间骑车、久坐,穿着宽松透气的内裤以减少局部压迫。治疗期间严格遵循医嘱用药,禁止自行服用抗生素或止痛药物掩盖病情。

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