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如何进行胃部检查

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃部检查通常有胃镜检查、上消化道钡餐造影、腹部超声等方式,具体需根据症状由医生评估选择。不同检查方法适用于不同情况,能够帮助明确胃部病变的性质和程度。

1、胃镜检查

胃镜是诊断胃部疾病最直接的方法。患者需空腹8小时以上,医生将带有摄像头的柔性导管经口腔插入食管和胃,实时观察黏膜状态,可发现炎症、溃疡或肿瘤。检查时若发现异常组织,可同步进行活检取样。普通胃镜可能引起恶心等不适,无痛胃镜会配合静脉麻醉减少痛苦。

2、上消化道钡餐造影

适用于无法耐受胃镜或存在禁忌证的患者。检查前需饮用含硫酸钡的造影剂,在X光透视下观察钡剂在食管、胃的流动轨迹和黏膜轮廓,能清晰显示胃壁溃疡、狭窄或占位性病变。检查后需多饮水促进钡剂排出,便秘者需使用缓泻剂。

3、腹部超声检查

通过高频声波成像评估胃壁层次结构,对胃部肿瘤、胃潴留等疾病有筛查价值。超声属于无创检查,但受气体干扰可能影响观察效果,常作为初步筛查手段。检查前需禁食8小时,必要时需饮水500毫升充盈胃腔提高显像清晰度。

进行胃部检查前应遵医嘱停用抗凝药物,检查后2小时内避免进食过热饮食。若出现持续腹痛、呕血或黑便等症状,建议及时到消化内科就诊,医生会根据病情特征选择最适宜的检查方案。特殊人群如孕妇需提前告知医生,避免进行放射性检查。

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