嘴唇发黑可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、贫血、呼吸系统疾病等因素有关。当唇部血液循环不良或血液携氧能力下降时，易出现颜色改变。
1、生理性原因
寒冷环境会导致外周血管收缩，唇部血流量减少，可能呈现青紫色。长期吸烟或紫外线照射引起的色素沉积也会导致唇色加深，这类情况在保暖或避免刺激后通常可缓解。
2、心脏疾病
心力衰竭、先天性心脏病等疾病会影响血液循环效率，导致末梢血液中氧气含量降低。患者可能伴随呼吸困难、下肢水肿等症状，需通过心电图、心脏彩超等检查确诊，可遵医嘱使用硝酸甘油片、呋塞米片、地高辛片等药物治疗。
3、贫血
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血会导致血红蛋白含量下降，血液携氧能力减弱。患者可能出现面色苍白、乏力等症状，需通过血常规检查确诊，可在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物改善。
4、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、哮喘等会影响氧气交换效率，导致血氧饱和度下降。患者常伴有咳嗽、喘息等症状，可通过肺功能检查诊断，需使用沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德吸入剂、多索茶碱片等药物治疗。
若排除环境因素后唇色持续异常，建议及时到心血管内科或血液科就诊。确诊前应避免擅自使用改善循环类药物，特别是孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，防止影响胎儿发育或乳汁质量。日常需注意保暖并戒烟，减少色素沉积诱因。