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腹股沟疝气是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

腹股沟疝气通常是由于腹壁薄弱或腹内压增高等因素导致腹腔内脏器通过腹股沟区缺损向外突出形成的包块。常见原因包括腹壁结构异常、慢性腹压增高以及先天性发育缺陷等,需及时就医明确病因。

1、腹壁薄弱

随着年龄增长或存在手术切口、外伤等情况,腹股沟区域的肌肉、筋膜等支持组织逐渐松弛,局部形成薄弱区域。当腹腔内压力突然升高时,肠管或大网膜可能从薄弱处膨出,形成可复性包块,平卧时可能自行回纳。

2、腹内压增高

长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难或从事重体力劳动时,腹腔内压力持续性或反复性升高,对腹股沟区造成机械性冲击。这种情况下可能加速腹壁薄弱区域的形成,最终导致脏器从缺损处脱出,形成疝囊。

3、先天性因素

部分患者存在先天性鞘状突未闭的情况,尤其在婴幼儿和青少年中较为常见。鞘状突是胚胎时期睾丸下降过程中形成的通道,若未正常闭合,腹腔内容物可能通过该通道进入腹股沟管或阴囊,形成斜疝。

若发现腹股沟区出现时隐时现的肿块,或伴有坠胀感、疼痛等症状,建议尽早就诊普外科。医生会根据病情选择超声检查或CT评估疝环大小,通常需通过疝修补术等外科治疗关闭缺损,避免发生嵌顿等并发症。日常生活中应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。

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