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克拉霉素治疗哪些疾病

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

克拉霉素是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、幽门螺杆菌感染、支原体感染以及某些其他细菌感染性疾病。具体用药需严格遵循医生指导。

1、呼吸道感染

克拉霉素可通过抑制细菌蛋白质合成,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有效。临床上常用于治疗急性支气管炎、社区获得性肺炎等疾病,能缓解咳嗽、咳痰等症状。

2、皮肤软组织感染

该药物对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等皮肤常见致病菌具有抗菌活性。适用于蜂窝织炎、毛囊炎等浅表感染,可减轻局部红肿热痛等炎症反应。

3、幽门螺杆菌感染

克拉霉素作为三联或四联疗法的重要组成部分,与质子泵抑制剂、阿莫西林等药物联用,可有效根除胃部幽门螺杆菌,降低消化性溃疡复发风险。

4、支原体感染

对非典型病原体如肺炎支原体、衣原体等具有较强抗菌作用,常用于治疗支原体肺炎、非淋菌性尿道炎等疾病,尤其适用于青霉素过敏患者。

5、其他细菌感染

在特定情况下可用于治疗军团菌病、弓形虫病以及预防鸟分枝杆菌复合体感染。对于中耳炎、鼻窦炎等头颈部感染也有应用价值。

使用克拉霉素需注意可能引起胃肠道反应、肝功能异常等副作用。禁忌用于对大环内酯类药物过敏者,严重肝功能不全者需调整剂量。治疗期间应避免与特非那定、西沙必利等药物联用,防止发生严重心律失常。

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