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痔疮发病原因是什么

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的发病原因主要与静脉回流受阻、腹压增高以及局部组织松弛等因素有关,常见诱因包括久坐久站、长期便秘或腹泻、妊娠等。若存在相关高危因素,建议尽早就医明确诊断。

1、久坐久站

长时间保持坐姿或站姿会导致肛门直肠部位静脉血液回流受阻,静脉壁长期处于高压状态,逐渐扩张形成曲张的静脉团。从事司机、程序员等职业的人群因工作性质更易出现这种情况,可能伴随肛门坠胀感。

2、长期便秘或腹泻

排便时过度用力会增加腹腔压力,使直肠静脉丛充血扩张。反复腹泻则可能因频繁排便刺激肛垫黏膜,导致黏膜下血管破裂。这两种情况都可能造成肛垫病理性肥大或移位,出现便血、疼痛等症状,一般可遵医嘱使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解。

3、妊娠

妊娠中后期增大的子宫会压迫盆腔静脉,影响血液回流。孕激素水平升高还会使血管壁松弛,进一步加重静脉曲张。约30%-40%的孕妇会出现痔疮症状,分娩时用力屏气也会加剧病情,产后需密切关注痔核脱出情况。

日常生活中应避免连续超过2小时保持同一姿势,建议每小时起身活动5-10分钟。排便时间控制在3-5分钟内,可通过增加膳食纤维摄入、每日饮用1500-2000ml水改善排便状态。若出现肛门肿物脱出无法回纳或持续出血,应及时到肛肠科进行肛门指诊或肛门镜检查。

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