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为什么会出现耳鸣

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、心血管疾病等病理性因素有关。若症状持续存在或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间处于噪音环境或精神压力过大时,可能引发短暂性耳鸣。这种耳鸣通常在脱离噪音源或情绪平复后自行缓解,属于人体对外界刺激的正常反应,一般无需特殊治疗。

2、中耳炎

细菌感染导致的中耳炎症可能引起耳闷、耳鸣及听力下降。急性期可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗,配合氧氟沙星滴耳液局部用药。若发展为慢性中耳炎伴鼓膜穿孔,可能需要鼓室成形术。

3、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引发的眩晕性疾病,典型表现为发作性眩晕伴耳鸣、耳胀满感。临床常用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环,配合地西泮片缓解眩晕症状,严重者可考虑鼓室注射地塞米松。

4、心血管疾病

高血压、动脉硬化等疾病可能引起搏动性耳鸣,其节律常与心跳同步。这种情况需积极控制原发病,如服用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片等药物调节血压血脂,同时进行颈动脉超声等血管评估。

日常应注意避免长时间佩戴耳机,保持规律作息。若耳鸣持续超过3天、单侧耳鸣加重或伴随听力骤降,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查,排除听神经瘤等严重病变。

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