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乳头瘙痒是什么原因

朱晓亮 乳腺外科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳头瘙痒可能是由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、感染以及乳腺疾病等原因引起的。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确诊断。

1、皮肤干燥

乳头周围皮肤缺乏皮脂腺,容易因环境干燥、频繁摩擦或过度清洁导致角质层受损,从而引发瘙痒。日常可涂抹无刺激的保湿霜缓解症状,避免使用碱性肥皂清洗。

2、过敏反应

接触化纤材质内衣、洗涤剂残留或护肤品中的香料等过敏原可能诱发接触性皮炎,表现为局部瘙痒、红肿。建议更换纯棉内衣,使用抗组胺药物如氯雷他定片,外涂炉甘石洗剂。

3、湿疹

特应性皮炎或神经性皮炎等慢性炎症性疾病可能累及乳头,出现对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物,同时避免搔抓。

4、感染

真菌感染(如念珠菌)或细菌感染可引起乳头糜烂、脱屑,哺乳期女性可能因乳汁残留继发感染。需根据病原体类型选择克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等针对性治疗,保持局部清洁干燥。

5、乳腺疾病

罕见的乳腺佩吉特病可能以乳头瘙痒、脱屑为首发症状,伴随乳头内陷或血性溢液需警惕。此类情况需通过乳腺超声、病理活检明确诊断,必要时进行手术或放化疗。

日常应注意穿着透气内衣,避免机械摩擦和化学刺激。若瘙痒持续超过两周,伴随乳头溢液、皮肤破溃或乳房肿块,应立即到乳腺外科就诊,排除恶性病变风险。哺乳期女性出现症状需在医生指导下用药,防止药物经乳汁影响婴儿。

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