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为什么会出现打鼻鼾

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打鼻鼾可能是生理性原因所致,也可能与鼻部疾病、肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理因素有关。若症状频繁或伴随呼吸暂停,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

当人体处于过度疲劳、饮酒后或仰卧位睡眠时,咽喉部肌肉会过度松弛,导致气道变窄。此时气流通过狭窄部位会震动周围软组织,从而出现鼾声。这类情况通常在调整睡姿、避免饮酒或充分休息后缓解。

2、鼻部疾病

慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲等疾病会导致鼻腔通气受阻。当鼻腔气流受限时,人体会不自主通过口腔代偿呼吸,此时口腔内悬雍垂和软腭震动增强,易引发打鼾。这类患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠片等药物改善鼻腔通气。

3、肥胖

颈部脂肪堆积会直接压迫上气道,使咽腔横截面积减少40%以上。研究显示,体重指数(BMI)超过28kg/m²的人群中,约65%存在夜间打鼾症状。通过饮食控制结合有氧运动减轻体重,通常可使鼾声强度降低10分贝以上。

4、睡眠呼吸暂停低通气综合征

该疾病患者因上气道完全或部分阻塞,会出现鼾声突然中断、血氧饱和度下降等情况。多导睡眠监测显示,此类患者每小时呼吸暂停次数可达30次以上,长期缺氧可能诱发高血压和心律失常。

若排除疲劳、睡姿等生理因素后仍持续打鼾,特别是伴随晨起头痛、日间嗜睡等症状时,建议到呼吸内科或耳鼻喉科进行电子鼻咽镜、睡眠监测等检查。确诊病因后可通过持续气道正压通气(CPAP)治疗或手术干预改善症状,切忌自行服用安眠类药物以免加重气道阻塞。

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