消化外科主要治疗需要手术干预的消化系统相关疾病,包括胃肠道、肝胆胰系统以及腹壁疝等。常见的治疗范围涉及肿瘤、炎症、梗阻及创伤性疾病,具体治疗需根据病情制定个性化方案。
1、胃肠道疾病
消化外科常处理胃肠道肿瘤如胃癌、结直肠癌,需通过手术切除病灶及周围淋巴结。对于溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性疾病引发的肠穿孔或大出血,需进行病变肠段切除术。肠梗阻患者若保守治疗无效,需手术解除粘连或扭转。此外,胃食管反流病合并严重并发症时可能行胃底折叠术。
2、肝胆胰疾病
胆囊结石伴急性胆囊炎常需腹腔镜胆囊切除术。肝癌患者根据肿瘤分期可行肝部分切除或肝移植术。肝硬化合并门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血,可实施断流术或分流术。急性胰腺炎继发感染性坏死时需清创引流,胰腺肿瘤则需胰十二指肠切除术等复杂手术。
3、腹壁疝与急腹症
腹股沟疝、切口疝等需行无张力疝修补术。急性阑尾炎、消化道穿孔等急腹症需急诊手术处理。腹部外伤导致的脏器破裂出血需立即剖腹探查,进行止血和损伤修复。对于肠系膜血管栓塞等缺血性疾病,需及时手术恢复血供。
出现持续腹痛、呕血、便血、黄疸或腹部包块等症状时,应及时到消化外科就诊。医生会根据超声、CT、胃肠镜等检查结果评估手术指征,制定合适的手术方案。术后需注意营养支持及定期复查,确保消化功能恢复。