耳后淋巴结是否正常需视具体情况而定。正常情况下，耳后淋巴结体积较小，直径多小于0.5厘米，质地柔软且可活动，触诊无疼痛感。这类生理性淋巴结是人体免疫系统的组成部分，具有过滤淋巴液的功能。
若耳后淋巴结出现进行性肿大，直径超过1厘米且伴随压痛，可能与局部感染有关。常见如细菌性中耳炎或头皮毛囊炎时，淋巴结会因免疫应答而增大。病毒感染如传染性单核细胞增多症也可引发双侧淋巴结肿大，通常伴有发热症状。当淋巴结质地变硬、活动度差且持续增大时，需警惕淋巴系统肿瘤或转移癌的可能，此类淋巴结往往呈无痛性肿大。
建议观察淋巴结变化情况，若持续增大超过两周或伴随体重减轻、夜间盗汗等症状，应及时进行淋巴结超声检查及血常规检测。日常应注意避免反复触摸刺激淋巴结，保持耳后区域清洁。确诊需通过病理学检查明确性质，切勿自行用药处理。