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心脏磁共振能检查出什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏磁共振成像(CMR)通常可以检查心肌病变、心脏结构异常、心功能评估、心脏肿瘤以及心肌炎等疾病。该检查利用磁共振技术提供高分辨率的心脏影像,帮助医生全面了解心脏情况。

1、心肌病变

心脏磁共振能够清晰显示心肌组织的病理改变,例如心肌梗死、心肌肥厚、心肌淀粉样变性等。通过延迟强化扫描技术,可准确识别心肌纤维化或瘢痕区域,区分存活心肌与坏死心肌,为治疗方案选择提供依据。

2、心脏结构异常

该检查可三维重建心脏解剖结构,发现先天性心脏病如房室间隔缺损、法洛四联症等,也可评估心脏瓣膜形态及功能异常,如二尖瓣脱垂或主动脉瓣狭窄。

3、心功能评估

通过电影序列动态成像,可精确计算左心室射血分数(LVEF)、心室容积等参数,评估心脏收缩和舒张功能。对于心肌致密化不全等特殊心肌病的诊断具有重要价值。

4、心脏肿瘤

能清晰显示心脏内占位性病变的位置、大小及与周围组织关系,鉴别良性肿瘤(如黏液瘤)与恶性肿瘤,还可评估肿瘤对心腔的压迫程度。

5、心肌炎

通过T2加权像显示心肌水肿,配合延迟强化扫描发现心肌炎特征性的心外膜下或心肌中层强化,结合临床病史可辅助确诊急性或慢性心肌炎。

若检查发现异常,建议及时到心血管专科就诊。医生会根据磁共振结果结合心电图、超声心动图等检查综合判断,必要时进行心内膜活检等进一步检查,并制定针对性治疗方案。

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