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钠偏低是什么原因

杨治芳 内分泌科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

低钠血症可能是由于钠摄入不足、排出过多或其他疾病因素引起的,建议及时明确病因并进行治疗。

1、钠摄入不足

长期低盐饮食或存在消化道疾病如慢性胃炎、肠梗阻等,可能导致钠摄入减少或吸收障碍。患者常伴随乏力、食欲减退等症状,需通过调整饮食结构或治疗原发病改善,必要时可遵医嘱口服补液盐。

2、钠排出过多

大量出汗、反复呕吐腹泻,或长期使用呋塞米等利尿剂,可能引起钠丢失过多。严重时需静脉输注生理盐水,同时针对原发因素治疗,如感染性腹泻患者可使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。

3、其他疾病因素

肾上腺皮质功能不全患者因醛固酮分泌减少,导致尿钠排泄增加,需使用氢化可的松、氟氢可的松等药物替代治疗;慢性肾脏疾病患者可能因肾小管功能异常出现低钠血症,需根据病情使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂或进行透析治疗。

若出现持续血钠低于135mmol/L并伴随意识模糊、抽搐等症状,需立即就医。日常应注意均衡饮食,避免过度限制盐分摄入,使用利尿剂等药物期间需定期监测电解质水平,在医生指导下调整治疗方案。

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