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疝气是什么病怎么治疗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

疝气是腹内脏器或组织通过腹壁薄弱处向外突出的疾病,治疗方式需根据患者年龄、病情严重程度等因素选择。常见治疗方法包括保守观察、使用疝气带、药物治疗、传统疝修补术以及腹腔镜手术等。

1、保守观察

适用于一岁以下婴儿或疝囊较小的患者。婴幼儿随着腹壁肌肉发育,部分脐疝可能自愈。患者需避免哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的行为,定期复查观察疝囊变化。

2、疝气带

适用于暂时不宜手术的老年患者。通过外部压力阻止腹腔内容物突出,但长期使用可能造成局部皮肤磨损。需在医生指导下正确佩戴,每日佩戴时间不宜超过12小时。

3、药物治疗

主要针对并发症处理,如疝内容物嵌顿时使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素预防感染,疼痛剧烈时可短期服用双氯芬酸钠缓释片。药物无法根治疝气,仅作为辅助治疗。

4、传统疝修补术

采用聚丙烯补片加强腹壁缺损,适用于大多数腹股沟疝患者。术后需卧床3天,三个月内避免重体力劳动。复发率约为1%-3%,可能出现切口感染、慢性疼痛等并发症。

5、腹腔镜手术

通过微创方式置入补片,适用于双侧疝和复发疝。具有创伤小、恢复快的优势,术后住院时间通常为2-3天。但需全身麻醉,心肺功能不全者慎用。

疝气患者应及时就诊普外科或疝专科,避免自行还纳嵌顿疝。术后需保持切口清洁干燥,加强营养摄入促进愈合。建议术后1个月、3个月、6个月定期复查,日常注意控制体重,避免提重物等增加腹压的行为。

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