小儿基础麻醉是一种辅助全身麻醉或区域麻醉的方法,主要用于帮助患儿保持安静、减少焦虑并配合后续麻醉操作。其核心目的在于通过药物使患儿进入浅睡眠状态,同时维持基础生命体征平稳,为手术或检查创造安全条件。
1、镇静与抗焦虑
小儿基础麻醉常使用苯巴比妥、右美托咪定等镇静药物,通过抑制中枢神经系统活动降低患儿的紧张情绪。这类药物能减少患儿因恐惧引发的哭闹、挣扎,尤其适用于无法配合的婴幼儿,确保医疗操作顺利进行。
2、减少术中麻醉药用量
基础麻醉可降低患儿对后续麻醉药物的需求。例如在全身麻醉前使用咪达唑仑进行基础镇静,能使七氟烷等吸入麻醉药的用量减少20%-30%,从而降低呼吸抑制、术后恶心呕吐等并发症风险。
3、提高手术安全性
通过精确控制麻醉深度,基础麻醉能维持患儿心率、血压、血氧饱和度在生理范围内。这种平稳的麻醉状态特别有利于低体重儿或合并先天性心脏病患儿,可减少术中循环波动的发生概率。
需要注意的是,实施前需严格评估患儿年龄、体重及健康状况,麻醉医师会根据个体差异选择适宜药物和剂量。家长应配合做好术前6小时禁食、2小时禁水等准备,术后密切观察患儿意识恢复情况,出现异常及时告知医护人员。