皮肤被开水烫掉皮了可以通过降温处理、消毒防护、药物干预等方式处理，严重时需及时就医。皮肤烫伤后出现表皮脱落属于二度烫伤，需根据创面情况进行规范处理，避免感染。
1、立即冷却处理
烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面15-20分钟，降低皮肤表面温度，减轻热力对深层组织的损伤。切勿使用冰块直接冷敷，防止造成冻伤。冲洗时水流不宜过急，避免冲脱表皮。
2、消毒与创面保护
使用0.9%氯化钠溶液或碘伏溶液轻柔清洁创面，保留尚未完全脱落的表皮组织。覆盖无菌凡士林油纱或医用硅胶敷料，保持创面湿润环境。每日需更换敷料，观察有无渗液增多、异味等感染迹象。
3、药物干预治疗
可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，配合重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。用药期间需观察有无皮疹等过敏反应。
若烫伤面积超过手掌大小，或出现皮肤苍白、焦痂形成等三度烫伤表现，需立即前往烧伤专科就诊。恢复期间避免抓挠创面，保持患处高于心脏水平，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常饮食需增加蛋白质和维生素摄入，忌食辛辣刺激食物，促进组织修复。