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耳石症是如何造成的

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症可能是由头部外伤、内耳供血不足、年龄因素等原因引起的。该病主要表现为头部位置变化时出现短暂眩晕,需及时明确病因。

1、头部外伤

头部受到撞击或剧烈震动可能导致耳石从椭圆囊斑脱落,进入半规管内。当头部位置改变时,脱落的耳石会刺激半规管内的淋巴液流动,引发眩晕感。这种情况常见于交通事故、运动损伤后,可能伴随耳鸣或听力下降。

2、内耳供血不足

高血压、糖尿病等疾病可能影响前庭动脉的血液循环,导致耳石膜的营养供应减少。长期缺血会使耳石与椭圆囊斑之间的粘附力下降,耳石容易发生移位。患者可能同时出现站立不稳、恶心等症状,清晨起床时眩晕发作较频繁。

3、年龄因素

50岁以上人群因耳石中的碳酸钙结晶老化,容易发生结构退化。内耳毛细胞功能逐渐减退,无法有效固定耳石颗粒。这类患者常伴有平衡功能减退,夜间翻身时易诱发眩晕,且每年可能有1-2次复发。

存在反复眩晕症状时,建议到耳鼻喉科进行变位试验、视频眼震电图等检查。确诊后可通过手法复位治疗,日常应注意避免突然转头或剧烈运动,睡眠时适当垫高头部。

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