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胃痉挛是如何引起的

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痉挛可能与生理性原因有关,也可能与胃炎、胃溃疡、幽门梗阻等疾病因素有关。若症状反复或持续加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮食不当是常见诱因,例如短时间内大量进食生冷、辛辣食物或暴饮暴食,可能刺激胃黏膜和平滑肌,导致胃部肌肉异常收缩。此外,腹部受凉可能引发局部血液循环障碍,加重平滑肌痉挛,表现为阵发性上腹绞痛。

2、胃炎

胃黏膜发生炎症时,炎性因子会刺激神经末梢,引起胃壁肌肉反射性收缩。患者常伴有恶心、反酸、腹胀等症状。一般可在医生指导下使用铝碳酸镁片、雷尼替丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜,缓解痉挛。

3、胃溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能导致胃壁深层组织损伤,溃疡面周围组织水肿会刺激胃蠕动异常。此时除痉挛性疼痛外,可能伴随呕血、黑便。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染并修复黏膜。

4、幽门梗阻

胃出口部位梗阻会导致胃内容物滞留,胃内压力升高引发痉挛性疼痛,常伴呕吐隔夜宿食。这种情况需通过胃肠减压缓解症状,必要时需手术解除梗阻,同时可配合使用多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药。

日常应注意规律饮食,避免空腹饮用浓茶或咖啡。若出现持续剧烈疼痛、呕吐咖啡样物或体重下降等情况,需立即就诊消化科,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等手段明确诊断。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行服用解痉药物掩盖病情。

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