睾丸肿大疼痛可能是生理性原因所致，也可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎或附睾炎
细菌或病毒感染是主要诱因，如大肠杆菌、淋球菌等病原体通过尿路逆行感染。患者除肿胀疼痛外，常伴随阴囊皮肤发红、发热，部分人可能出现排尿灼热感。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、睾丸扭转
多发生于剧烈运动后，因精索血管扭转导致睾丸供血障碍。典型表现为突发剧痛、睾丸位置上移，可能伴有恶心呕吐。该病属于泌尿外科急症，需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术恢复血供，延误治疗可能导致睾丸坏死。
3、外伤因素
直接撞击或运动损伤可能造成睾丸组织挫伤、鞘膜积血。急性期需立即冷敷缓解肿胀，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物，若形成较大血肿需手术引流。
日常应避免长时间骑车、重体力劳动等可能造成会阴部损伤的活动。建议穿着宽松透气的棉质内裤，定期自我检查睾丸形态。若肿胀持续超过24小时，或伴随发热、血尿等症状，应立即前往泌尿外科就诊，通过阴囊超声、尿常规等检查明确诊断。